Apprendre › Pour les prestataires de soins › Les fondements du soin

Après ce module, vous pouvez entrer dans la cuisine de Sylvie lors de votre prochaine visite et avoir une conversation qui arrive vraiment jusqu'à elle. Vous pouvez ajuster votre rythme quand elle a besoin de plus de temps pour trouver un mot. Vous pouvez vous asseoir de sorte qu'elle voie votre visage et vous entende de son meilleur côté. Vous pouvez continuer à lui parler, et non par-dessus elle, même quand son fils Marc est dans la pièce et répond à sa place. Vous pouvez faire la différence entre quelqu'un qui ne vous a pas entendu et quelqu'un qui choisit de ne pas répondre, et répondre à chacun différemment.

Pourquoi c'est important

La plupart des malentendus lors d'une visite à domicile ne portent pas sur les mots. Ils portent sur le rythme, la position et la personne à qui vous parlez. Une personne âgée qui n'a pas saisi ce que vous avez dit la première fois n'est pas confuse. Le signal ne lui est pas parvenu clairement. Votre travail est de faire passer le signal.

Vous êtes le professionnel dans la pièce. La maison appartient à la personne âgée. La communication est la première chose qu'elle va juger chez vous, et la première chose qui construit la confiance.

Ralentir et raccourcir

Le changement le plus rapide que vous pouvez faire pour vous faire comprendre est de ralentir votre rythme et de raccourcir vos phrases. Pas plus fort. Pas plus simple. Plus lent, et une idée à la fois.

• Une question, puis attendez. N'enchaînez pas deux questions de suite.
• Phrases courtes. Si vous pouvez couper une longue phrase en deux, faites-le.
• Laissez trois ou quatre secondes à la personne âgée après votre question. Trouver les mots prend plus de temps avec l'âge. Le silence n'est pas de la confusion. C'est du traitement.
• Utilisez des mots simples. « Avez-vous faim ? » passe bien. « Avez-vous eu l'occasion de songer au dîner ? » non.

Où vous vous tenez, où vous vous asseyez

La perte auditive chez les personnes âgées est le plus souvent une perte des fréquences aiguës, pas une perte de volume. Élever la voix rend le son plus dur sans rendre les mots plus clairs. Ce qui aide, c'est de laisser la personne voir votre visage et vous entendre de son meilleur côté.

• Mettez-vous à hauteur des yeux. Si Mr Khalil est assis, asseyez-vous. S'il est dans son fauteuil, approchez une chaise plutôt que de rester debout au-dessus de lui.
• Faites face à la personne. Lire sur les lèvres et regarder le visage font une bonne partie du travail, même chez des personnes qui ne se rendent pas compte qu'elles s'y appuient.
• Gardez la lumière sur votre visage, pas derrière vous. La lumière de dos transforme votre visage en silhouette et supprime la moitié visuelle de la parole.
• Si la personne âgée a une meilleure oreille, asseyez-vous de ce côté. Vous apprendrez souvent quel côté est meilleur dans la première minute, à la façon dont elle se penche.
• Gardez vos mains loin de votre bouche quand vous parlez.

Parler à la personne, pas par-dessus elle

Une scène courante. Karim est dans son fauteuil à Scarborough. Sa fille Layla est dans la cuisine. Vous demandez à Karim comment il a dormi. Layla répond. Cela arrive dans presque toutes les maisons, dans presque toutes les familles.

Layla n'a pas tort de répondre. Elle veut aider. Votre travail est de garder la conversation avec Karim sans donner à Layla le sentiment d'être écartée.

• Adressez-vous à Karim par son nom et en le regardant. « Karim, comment avez-vous dormi ? »
• Si Layla répond à sa place, laissez-la finir, puis revenez à lui. « Merci, Layla. Karim, est-ce que c'est comme ça que vous l'avez ressenti ? »
• Incluez-le dans tout ce qui le concerne. Même quand vous et Layla devez parler d'un détail logistique, jetez un regard à Karim et nommez de quoi vous parlez.
• Utilisez le nom que la personne âgée préfère. Si le profil de Karim dit qu'il aime « Karim » mais que Layla l'appelle « Papa », vous l'appelez Karim.

Quand le silence est la réponse

Les personnes âgées ne répondent parfois pas parce qu'elles n'ont pas entendu. Parfois, elles ne répondent pas parce qu'elles réfléchissent encore. Et parfois, elles ne répondent pas parce que la réponse est non, et elles préfèrent ne pas le dire.

Les trois se ressemblent de l'extérieur. Traitez-les différemment.

• Si vous soupçonnez qu'elles n'ont pas entendu : répétez la phrase avec les mêmes mots, un peu plus lentement, en leur faisant face. N'élevez pas la voix.
• Si vous soupçonnez qu'elles réfléchissent encore : attendez. Comptez jusqu'à quatre dans votre tête. Ne remplissez pas le silence.
• Si vous soupçonnez que la réponse est non : tirez-les d'embarras. « On n'est pas obligé de le faire aujourd'hui » ou « C'est bon, on peut laisser » leur donne la dignité de refuser sans avoir à dire non à voix haute.

Répéter, ne pas crier

Si la personne âgée n'a pas saisi ce que vous avez dit, l'instinct est de le dire plus fort. Essayez plutôt ceci.

• Premier essai : répétez la phrase avec les mêmes mots, un peu plus lentement, et assurez-vous qu'elle peut voir votre visage.
• Deuxième essai : reformulez avec des mots plus simples. « Voulez-vous une tasse de thé ? » peut devenir « Du thé ? » avec la bouilloire à la main.
• Troisième essai : montrez. Pointez du doigt ce que vous voulez dire, tenez l'objet, allez à la cuisine et faites un geste. La personne âgée comblera l'écart.

Le volume vient en dernier, et seulement d'un cran. Crier blesse l'oreille et gêne la personne.

Changements de mémoire

Si la personne âgée répète une question à laquelle vous avez déjà répondu, répondez à nouveau de la même manière, calmement. Vous ne la prenez pas en défaut. Vous êtes une présence stable.

• Répondez à la question répétée avec la même réponse, sur le même ton chaleureux, comme si c'était la première fois.
• Ne dites pas « Je vous l'ai déjà dit » ou « Souvenez-vous, on vient d'en parler ». C'est le moyen le plus rapide de casser la confiance.
• Utilisez le prénom de la personne souvent. Ça l'aide à se rappeler qui vous êtes.
• Gardez la routine de la journée visible. « On déjeunera après notre marche au parc » lui donne quelque chose à quoi se rattacher.

Les petites choses qui construisent la confiance

• Saluez par le nom que la personne préfère. Vérifiez le profil lors de votre première visite.
• Enlevez votre manteau ou secouez la pluie dehors, pas sur son plancher.
• Demandez avant de vous asseoir chez elle. « Puis-je m'asseoir ici ? » est une petite phrase qui a un grand sens.
• Dites ce que vous allez faire avant de le faire. « Je vais ouvrir les rideaux maintenant. » Rien n'arrive à la personne âgée sans qu'elle soit prévenue.
• Terminez la visite de la même façon chaque fois. « Je pars maintenant, Sylvie. On se voit jeudi. » La prévisibilité est une gentillesse.

Quand appeler votre défenseur

Votre défenseur iCaria est une vraie personne du quartier de la famille. Il parle la langue de la famille à la maison. Il connaît la famille au fil des années. C'est votre première ligne de soutien quand quelque chose dans une visite demande une conversation plus large que celle que vous pouvez avoir à la table de cuisine.

• La personne âgée et le proche aidant veulent des choses différentes, et la différence est plus grande qu'une chemise ou un repas.
• Vous remarquez un changement clair dans la façon dont la personne communique d'une visite à l'autre. Elle a du mal à trouver des mots qu'elle avait il y a deux semaines. Elle est confuse sur l'endroit où elle se trouve.
• La famille vous demande de pousser la personne âgée au-delà de ce qu'elle est prête à faire aujourd'hui.

Le chemin est un court message à votre défenseur depuis l'intérieur du rendez-vous. Le jour même. Le défenseur décide de la suite. Vous n'avez pas à porter cela tout seul.

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