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Ceci est la première de deux leçons sur les changements de mémoire. La leçon 1 porte sur ce qu'est la démence et sur les signes par stade que vous pouvez reconnaître pendant une visite. La leçon 2 porte sur la façon de communiquer à travers cette confusion sans aggraver la détresse.

Vous ne poserez pas de diagnostic. Vous ne nommerez pas le type de démence que quelqu'un a. Vous remarquerez ce que vous voyez, vous écrirez une courte note factuelle à la famille dans l'application iCaria, et lorsque la situation l'exige, vous écrirez à votre défenseur le jour même.

Ce qu'est la démence (en mots simples)

La démence est un mot qui désigne un groupe de conditions qui changent la façon dont la mémoire, la pensée, le langage ou le jugement d'une personne fonctionnent au fil du temps. Ce n'est pas une partie normale du vieillissement. Ce n'est pas une seule maladie. La forme la plus courante est la maladie d'Alzheimer, mais il en existe plusieurs autres, et elles peuvent se présenter très différemment d'une personne à l'autre.

Ce qui compte pour votre travail n'est pas le type. Ce qui compte, c'est ce que vous voyez devant vous lors de cette visite, et comment répondre à la personne avec qui vous êtes.

Les signes par stade que vous pourriez remarquer

Les changements de mémoire suivent généralement trois phases approximatives. Les frontières entre elles sont floues, et les personnes peuvent rester dans une phase pendant longtemps. Les signes ci-dessous sont ce que vous pourriez voir au fil de quelques visites avec la même personne, pas tous à la fois.

Signes légers

• Mme Diallo répète la même question deux ou trois fois en quinze minutes et ne semble pas savoir qu'elle l'a posée.
• Elle oublie une conversation récente mais se souvient d'une histoire d'il y a quarante ans dans les moindres détails.
• Elle perd le fil d'une phrase, sourit et recommence.
• Elle a sur le frigo des notes pour elle-même qui sont plus récentes et plus fréquentes qu'avant.
• Elle semble discrètement anxieuse d'une façon qu'elle n'était pas il y a quelques mois, surtout en soirée.

Signes modérés

• Elle ne vous reconnaît pas toujours à votre arrivée, même si vous êtes son prestataire attitré depuis des mois.
• Elle porte un chandail lourd un après-midi chaud, ou pas de chandail un matin froid.
• Elle mélange les noms des membres de la famille. Sa fille devient sa sœur.
• Elle est confuse quant à savoir si le repas devant elle est le déjeuner ou le souper.
• Elle devient plus angoissée en fin d'après-midi et en soirée (ce phénomène est parfois appelé syndrome crépusculaire).
• Elle refuse de l'aide pour des choses qu'elle acceptait auparavant, parfois sèchement.

Signes plus avancés

• Elle parle moins, ou utilise des mots d'une façon qui ne porte plus de sens.
• Elle ne sait pas toujours qui vous êtes, même après que vous ayez dit votre nom.
• Elle a besoin de plus de soutien pour les tâches quotidiennes de base (s'habiller, manger, la salle de bain) que ce qui était prévu au rendez-vous.
• Elle se met en détresse à cause de choses qui ne la dérangeaient pas avant : le bruit de la télévision, un inconnu à la porte, un changement de lampe.

Vous pouvez voir des signes de plus d'une colonne lors d'une même visite. C'est normal. Une personne avec un changement de mémoire a de bonnes heures et des heures plus difficiles. L'heure à laquelle vous arrivez est l'heure à laquelle vous répondez.

Comment noter ce que vous voyez, sans le rendre clinique

Votre note à la famille appartient à l'application iCaria, rattachée au rendez-vous. Elle appartient à un langage factuel. Elle appartient à des phrases courtes. Elle appartient à vos propres mots, écrits comme un voisin attentionné les écrirait, pas comme un dossier médical.

Les bonnes notes décrivent ce que vous avez observé.

• « Mme Diallo a ouvert la porte à 9 h 50 et m'a demandé si je venais pour le câble. Je suis son prestataire attitré depuis le printemps. Elle s'est souvenue après que j'ai dit mon nom. »
• « Elle a posé la même question sur le vol de sa fille trois fois en une heure. Elle ne semblait pas savoir qu'elle l'avait posée. »
• « La case de mardi du pilulier était encore pleine. Je ne l'ai pas déplacée. Je l'ai mentionné dans cette note. »

Les notes moins bonnes interprètent.

• « Mme Diallo va clairement plus mal cette semaine. »
• « Elle est aux premiers stades d'Alzheimer. »
• « Elle se trouble exprès. »

Vous voyez la différence. La première sorte aide la famille à porter l'information à l'équipe de soins. La seconde ferme une porte qui n'est pas à vous de fermer.

La ligne entre changement de mémoire et préoccupation de protection

La plupart de ce que vous voyez lors d'une visite est un changement de mémoire. Cela appartient à une note à la famille, et lorsque la situation est sérieuse ou nouvelle, à un message le jour même à votre défenseur.

Une partie de ce que vous pourriez voir est une préoccupation de protection, et elle suit un chemin différent. Le module de Protection couvre cela en détail. Une courte version pour le changement de mémoire :

Vous n'avez pas à décider si quelque chose franchit la ligne. C'est le travail du défenseur, et de l'équipe de protection. Votre travail est d'envoyer le message le jour même, en langage factuel, avec ce que vous avez vu.

Ce que cette leçon ne couvre pas

Cette leçon est la première moitié. Elle porte sur la lecture de ce que vous voyez et sur la façon de bien l'écrire. La seconde moitié porte sur la conversation dans la pièce : comment dire votre nom, quoi faire quand elle ne vous reconnaît pas, quoi faire quand elle répète la même question pour la cinquième fois, quoi faire quand elle refuse de l'aide.

Passez à la leçon 2 quand vous êtes prêt.

Retrouver ce module Ouvrez Formation depuis votre portail à tout moment pour revenir à ce module. La leçon 2 suit, puis une courte vidéo d'accompagnement et un questionnaire de connaissances. Vous réussissez le questionnaire une fois avant votre première réservation, puis chaque année lorsque vous renouvelez votre certification.