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Este módulo es una lección corta con un video complementario. Trata de tres cosas: ayudar a alguien a comer sin presionarla, notar cuando no está bebiendo lo suficiente, y saber cuándo enviar un mensaje a la familia o llamar a su defensor el mismo día.

Usted no va a diagnosticar. No va a afirmar una causa. Va a observar lo que está sobre la mesa y lo que no, y va a escribir una nota corta y factual en la aplicación iCaria al final de su turno.

Apoyar el apetito, sin presión

El apetito en la vida tardía rara vez es cuestión de voluntad. Es cuestión de energía, sabor, medicaciones, olor, temperatura de la habitación, el aspecto del plato, si hay alguien más sentado a la mesa. La presión tiene el efecto contrario. Las pequeñas acciones dignas suelen funcionar mejor que el ánimo.

Pequeñas acciones que ayudan

• Caliente el plato antes de servir. Un plato caliente mantiene la comida caliente lo suficiente para comer despacio.
• Sirva una porción más pequeña de lo que parece normal. Un plato grande parece un trabajo; un plato pequeño parece una comida.
• Ponga la mesa para los dos, aunque solo esté ahí una hora. Comer solo es una de las razones más comunes por las que la gente deja de comer.
• Siéntese. Aunque sean diez minutos. Acompañe el ritmo, no apresure la mesa.
• Si a Mr Khalil le gusta una taza en particular, úsela. Los objetos familiares ayudan.

Lo que no funciona

• Insistir. «Vamos, solo un bocado más» normalmente cierra la conversación.
• Verlo comer sin acompañarlo.
• Cocinar algo complicado cuando algo simple ya está en el refrigerador.
• Dar lecciones sobre proteínas o vitaminas.

Las primeras señales de deshidratación

Las personas mayores son más propensas a la deshidratación que las personas más jóvenes. Las señales son fáciles de pasar por alto porque parecen otras cosas (un día caluroso, un sueño largo, un café que no se tomó). En una tarde calurosa en Scarborough, o cualquier tarde de verano, esté atenta a estas señales.

• Una boca seca. Labios agrietados. Una lengua que se ve más pálida de lo habitual.
• Orina más oscura de lo habitual, si llega a verla al vaciar un orinal o enjuagar una taza.
• Mareos o inestabilidad al levantarse de una silla.
• Confusión que es nueva hoy y que no estaba la semana pasada.
• Menos orina de lo habitual (la familia lo sabrá mejor que usted, pero si Mr Khalil menciona que no ha ido al baño en todo el día, tómelo en serio).

Ofrecer líquidos de una forma que la persona acepte

La gente no siempre quiere agua. Especialmente las personas mayores, especialmente en invierno, especialmente cuando no se sienten bien. El truco es ofrecer los líquidos en una forma que la persona acepte.

• Una tetera sobre la mesa se acepta más rápido que un vaso de agua sobre la encimera.
• El caldo caliente en una taza cuenta como hidratación.
• Un vaso pequeño de jugo diluido con agua a veces es más fácil que agua sola.
• Fruta fresca en un plato (rodajas de naranja, sandía, pepino) añade líquidos sin que nadie le llame hidratación.
• Sirva un vaso y póngalo donde su mano se posa naturalmente. Mucha gente bebe el vaso que ya está ahí.

Los cambios de apetito que vienen con la edad

Algunos cambios de apetito son parte de envejecer. Las papilas gustativas cambian. El sentido del olfato a menudo se desvanece. Las medicaciones pueden afectar el apetito. Un resfriado que dura o una recuperación lenta de una pequeña enfermedad puede embotar el hambre. Nada de esto necesita una afirmación clínica de su parte. Necesita que se note.

Las buenas notas para la familia describen lo que usted vio.

• «Mr Khalil dejó la mitad de su almuerzo en el plato hoy, como el martes. Bebió una taza de té.»
• «Me dijo que la comida sabe extraña esta semana.»
• «Se saltó el desayuno y la cena ayer, según él. Almorzó conmigo hoy.»

Las notas menos buenas interpretan.

• «Debe ser su nueva pastilla.»
• «Está deprimido.»
• «Se está consumiendo.»

El primer tipo le da a la familia algo para llevar al equipo de cuidados. El segundo tipo cierra una puerta que no le toca cerrar a usted.

La línea entre un caso aislado y un patrón

Una comida saltada no es una crisis. Una semana de almuerzos comidos a medias y una tetera que sigue fría es algo que la familia debería ver. La línea es más o menos esta:

• Caso aislado: una única comida saltada, una tarde de poco apetito, una tetera que la persona no usó hoy. Menciónelo en su nota regular a la familia. Siga adelante.
• Patrón: tres comidas o más en una semana que se saltaron o apenas se tocaron, o un refrigerador que el jueves se ve igual que el lunes. Escriba la nota. Mencione el patrón en lenguaje sencillo.
• Mensaje al defensor el mismo día: señales de deshidratación con nueva confusión o inestabilidad, rechazo de comida y bebida durante toda la visita, o cualquier momento en que usted misma sienta que él no está seguro hasta la próxima visita.

Cómo escribir la nota para la familia

Su nota va en la aplicación iCaria, adjunta a la cita. No por mensaje de texto personal. No por llamada desde el apartamento. La aplicación mantiene el registro limpio, deja que el defensor vea lo que pasa a lo largo de las visitas, y protege la relación si algo sale mal más tarde.

Una buena nota para nutrición o hidratación cabe en tres frases cortas.

• Lo que había sobre la mesa cuando llegó, y lo que quedó cuando recogió.
• Lo que él bebió, según su propio conteo.
• Cualquier pequeña cosa que él dijo sobre la comida o la bebida que le llamó la atención (no le apetecía la sopa, pidió té dos veces, dijo que tenía la boca seca).

Tres frases son suficientes. La familia la leerá. El defensor la leerá a lo largo de las visitas, donde emergen patrones que ninguna visita sola muestra.

El pensamiento de cierre

La mayor parte de lo que apoya la nutrición y la hidratación en la vida tardía no es clínico. Es la mesa puesta para dos personas. El plato caliente. El vaso de agua puesto donde la mano alcanza. La tetera que nadie pidió. Usted es la persona que trae esas pequeñas cosas esta semana. Hacen más trabajo que cualquier recordatorio.

Volver a encontrar esto Abra Formación desde su portal en cualquier momento para volver a este módulo. Es una lección corta, un video complementario corto y un cuestionario de conocimientos. Repasa el cuestionario cada año cuando renueva su certificación. Este módulo se vuelve obligatorio en su próxima renovación anual después de la publicación.