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PROVEEDOR DE SERVICIOS · LECCIÓN 1 DE 2
Qué es la demencia y las señales por etapa
Usted no es quien hace el diagnóstico. Usted es la persona serena que se da cuenta. Esta lección le ayuda a leer lo que ve durante una visita, para que el camino correcto se abra para la persona correcta en el momento correcto.
Esta es la primera de dos lecciones sobre los cambios de memoria. La lección 1 trata de qué es la demencia y de las señales por etapa que usted puede reconocer durante una visita. La lección 2 trata de cómo comunicarse a través de esa confusión sin aumentar la angustia.
Usted no diagnosticará. Usted no nombrará qué tipo de demencia tiene alguien. Usted notará lo que ve, escribirá una nota breve y factual a la familia en la aplicación iCaria, y donde el patrón importe, le escribirá a su defensor el mismo día.
Qué es la demencia (en palabras sencillas)
La demencia es una palabra para un grupo de condiciones que cambian la manera en que la memoria, el pensamiento, el lenguaje o el juicio de una persona funcionan con el tiempo. No es una parte normal del envejecimiento. No es una sola enfermedad. La forma más común es la enfermedad de Alzheimer, pero existen varias otras, y pueden verse muy distintas de una persona a otra.
Lo que importa para su trabajo no es qué tipo. Lo que importa es lo que ve frente a usted en esta visita, y cómo responder a la persona con quien está.
Usted no es un diagnosticador. Un clínico hace el diagnóstico. La familia lo lleva al equipo de atención. Usted observa, apoya y anota. Si su nota dice alguna vez "creo que ella tiene demencia", reescríbala. La nota correcta dice "no me reconoció en la puerta esta mañana, y lo mismo sucedió el martes pasado".
Las señales comunes por etapa que podría notar
Los cambios de memoria suelen moverse en tres fases aproximadas. Las líneas entre ellas son borrosas, y las personas pueden permanecer en una fase por mucho tiempo. Las señales de abajo son lo que podría ver a lo largo de unas pocas visitas con la misma persona, no todas a la vez.
Señales leves
- La señora Diallo repite la misma pregunta dos o tres veces en quince minutos y no parece saber que la ha hecho.
- Olvida una conversación reciente pero recuerda una historia de hace cuarenta años con detalles vívidos.
- Pierde el hilo de una oración, sonríe y vuelve a empezar.
- Tiene notas para sí misma en el refrigerador que son más nuevas y más frecuentes que antes.
- Parece quietamente ansiosa de una manera que no lo estaba hace unos meses, especialmente al anochecer.
Señales moderadas
- No siempre lo reconoce cuando usted llega, aunque haya sido su proveedor asignado durante meses.
- Usa un suéter pesado en una tarde calurosa, o no usa suéter en una mañana fría.
- Confunde los nombres de los familiares. Su hija se convierte en su hermana.
- Está confundida sobre si la comida frente a ella es el desayuno o la cena.
- Se angustia más al final de la tarde y por la noche (esto a veces se llama síndrome del atardecer).
- Rechaza ayuda con cosas que antes aceptaba, a veces bruscamente.
Señales más avanzadas
- Habla menos, o usa palabras de maneras que ya no llevan significado.
- No siempre sabe quién es usted, incluso después de que diga su nombre.
- Necesita más apoyo con las tareas diarias básicas (vestirse, comer, el baño) que lo que estaba previsto en la cita.
- Se angustia por cosas que antes no la angustiaban: el ruido del televisor, un extraño en la puerta, un cambio en la lámpara.
Puede ver señales de más de una columna en una misma visita. Eso es normal. Una persona con cambios de memoria tiene horas buenas y horas más difíciles. La hora en la que usted llega es la hora a la que responde.
Cómo anotar lo que ve, sin volverlo clínico
Su nota a la familia pertenece a la aplicación iCaria, adjunta a la cita. Pertenece a un lenguaje factual. Pertenece a oraciones cortas. Pertenece a sus propias palabras, escritas como un vecino atento las escribiría, no como un expediente clínico.
Las buenas notas describen lo que usted observó.
- "La señora Diallo abrió la puerta a las 9:50 y preguntó si yo venía por el cable. He sido su proveedor asignado desde la primavera. Recordó después de que dije mi nombre."
- "Hizo la misma pregunta sobre el vuelo de su hija tres veces en la hora. No parecía saber que la había hecho."
- "La casilla del martes del pastillero seguía llena. No la moví. Lo mencioné en esta nota."
Las notas menos buenas interpretan.
- "La señora Diallo claramente está peor esta semana."
- "Está en las primeras etapas de Alzheimer."
- "Se confunde a propósito."
Usted puede ver la diferencia. La primera clase ayuda a la familia a llevar información al equipo de atención. La segunda cierra una puerta que no le corresponde cerrar a usted.
La línea entre los cambios de memoria y una preocupación de protección
La mayor parte de lo que ve en una visita son cambios de memoria. Eso pertenece a una nota a la familia, y cuando el patrón es serio o nuevo, a un mensaje el mismo día a su defensor.
Una parte de lo que podría ver es una preocupación de protección, y sigue un camino distinto. El módulo de Protección cubre esto en detalle. Una versión breve para cambios de memoria:
Mensaje al defensor el mismo día, y la vía de protección si las señales apuntan a daño.
- Un moretón inexplicado en su antebrazo, especialmente en un lugar que ella misma no podría alcanzar.
- Un contacto del hogar que le grita en presencia suya, o que la jala del brazo.
- Señales de que no ha comido ni bebido nada desde su última visita, y que la comida en el refrigerador es la que usted vio la vez pasada.
- Cualquiera, familiar o no, que intente mantenerlo fuera de una habitación o despedirlo antes de que termine la cita.
- Cualquier momento en que usted mismo se sienta inseguro y necesite irse.
Usted no tiene que decidir si algo cruza la línea. Ese es el trabajo del defensor y del equipo de protección. Su trabajo es enviar el mensaje el mismo día, en lenguaje factual, con lo que vio.
Lo que esta lección no cubre
Esta lección es la primera mitad. Trata de leer lo que ve y de escribirlo bien. La segunda mitad trata de la conversación en la habitación: cómo decir su nombre, qué hacer cuando ella no lo reconoce, qué hacer cuando ella repite la misma pregunta por quinta vez, qué hacer cuando ella rechaza ayuda.
Pase a la lección 2 cuando esté listo.
Puntos clave de la lección 1
- Usted observa y anota. Usted no diagnostica. El clínico diagnostica; la familia lo lleva al equipo de atención.
- Las señales leves, moderadas y más avanzadas son categorías borrosas. Una sola visita puede mostrar señales de más de una columna.
- Las notas a la familia pertenecen a la aplicación iCaria, en oraciones cortas y factuales sobre lo que usted observó.
- Mensaje al defensor el mismo día para patrones serios o nuevos, y para cualquier cosa que pueda ser una preocupación de protección.
- Cambios de memoria y protección son caminos distintos. Use el camino correcto para lo que ve.
Volver a encontrar esto Abra Capacitación desde su portal en cualquier momento para volver a este módulo. La lección 2 sigue, luego un breve video complementario y un cuestionario de conocimientos. Aprueba el cuestionario una vez antes de su primera reserva, y de nuevo cada año cuando renueva su certificación.