Aprender › Para consejeros familiares › Coordinación del cuidado

Es miércoles por la mañana. El hijo de Mrs Diallo, Adama, lo llamó ayer con noticias de una visita al hospital. Usted abre el cajón del registro familiar para revisar el plan de cuidado. Después de esta lección, puede sentarse en el editor y escribir un plan sobre el que un proveedor pueda actuar para el viernes. Puede abrir con Mrs Diallo, no con sus condiciones. Puede estructurar el cuerpo en las cuatro secciones que importan. Puede mantenerlo bajo una página impresa.

Abra con la persona mayor

El primer párrafo de cada plan de cuidado es quién es la persona mayor, no qué le pasa. Dos o tres oraciones que el proveedor pueda leer en veinte segundos y entrar sabiendo a quién está apoyando.

«Mrs Diallo tiene 78 años. Se mudó a East Houston desde Senegal en 1991. Vive sola en un apartamento de tercer piso con un pequeño balcón que cuida en verano. Tiene dos hijos adultos, uno en Houston y uno en Dakar.»

Esa es la apertura. Las condiciones, los servicios, los puntos de atención vienen después. El proveedor lee mejor cuando sabe a quién va a apoyar al entrar.

Las cuatro secciones del cuerpo

Después de la apertura, el cuerpo tiene cuatro secciones. Las mismas cuatro para cada plan, cada nivel de autorización.

• 1. Objetivos de cuidado. Lo que la familia espera, en lenguaje claro. Una o dos oraciones. «Mrs Diallo quiere quedarse en su propio apartamento el mayor tiempo posible. Quiere ayuda con el baño dos veces por semana y una caminata alrededor de la cuadra los días de buen tiempo.»
• 2. Servicios en su lugar. Qué citas y tareas son parte del plan, en qué cadencia. «Visitas del proveedor martes y viernes por la tarde, 90 minutos. Una tarea puntual por semana, generalmente entrega de víveres los domingos.»
• 3. Puntos de atención. Elementos de seguridad médica, cambios de ánimo, riesgos ambientales que el proveedor debería conocer. Riesgos nombrados acompañados de una acción específica. «Se ha caído dos veces en los últimos seis meses, ambas en el baño. Atención a los pisos mojados. Si ve que su equilibrio está mal, envíeme mensaje el mismo día.»
• 4. Preferencias de contacto. A quién contactar cuándo, en qué idioma, a qué hora. «Si algo se ve raro, envíele primero un mensaje al defensor (yo) en inglés o francés. Si es urgente, llame al hijo de Mrs Diallo, Adama (número en la tarjeta de contacto familiar). Adama está en Houston y disponible hasta las 9 pm hora central.»

La regla de una página

Un plan de cuidado que pasa de una página impresa es un plan de cuidado que no se lee. Los proveedores escanean la primera página de camino a la visita y actúan sobre lo que recuerdan. Lo que está en la página dos bien podría no existir.

• Corte, no agregue. Si hay que agregar un nuevo punto de atención, mire lo que ya está en el plan que puede salir. Los riesgos cerrados salen. Las preguntas resueltas salen. Los planes deberían encogerse a medida que la relación madura.
• Use viñetas, no párrafos. Un proveedor escanea viñetas más rápido de lo que lee párrafos.
• Sáltese las explicaciones. «El piso del baño está desnivelado» basta. El proveedor no necesita conocer la historia de la renovación.
• Guarde la versión larga para las notas internas. La sección de notas del registro familiar es donde vive el contexto. El plan es donde vive la acción.

Secciones específicas del nivel de autorización

• Orientación. Las cuatro secciones, eso es todo. Sin bloques especiales.
• Coordinación. Las cuatro secciones, más un bloque de preferencias de delegación: qué decisiones la familia le ha pre-autorizado a tomar en su nombre (dentro del alcance de la Coordinación), y cuáles quiere que se le consulten.
• Autoridad delegada. Las cuatro secciones, más el bloque de acciones delegadas. Este bloque lista las acciones de Autoridad delegada específicas que la familia le ha delegado explícitamente (cubiertas en el módulo Acciones delegadas). El portal aplica este bloque: las acciones listadas aquí se desbloquean para usted; las acciones no listadas quedan bloqueadas.

Un ejemplo corto trabajado

Así se ve un cuerpo de plan Coordinación completo, bajo una página impresa.

• Mrs Diallo tiene 78 años. Se mudó a East Houston desde Senegal en 1991. Vive sola en un apartamento de tercer piso con un pequeño balcón que cuida en verano.
• Objetivos de cuidado. Quedarse en su apartamento el mayor tiempo posible. Ayuda con el baño martes y viernes. Una caminata alrededor de la cuadra los días de buen tiempo.
• Servicios en su lugar. Visitas del proveedor martes y viernes, 90 min. Tarea de entrega de víveres la mayoría de los domingos.
• Puntos de atención. Dos caídas en el baño en los últimos seis meses. Atención a los pisos mojados y a cambios de equilibrio después de las comidas. Come poco cuando el apartamento está frío. Dígame el mismo día si alguno.
• Preferencias de contacto. Mensajéeme primero en inglés o francés. Si urgente, hijo Adama en Houston (inglés, hasta las 9 pm hora central). Otro hijo en Dakar, zona horaria difícil.
• Delegación (Coordinación). Adama ha pre-autorizado reprogramaciones dentro de siete días y créditos de buena voluntad dentro de la política estándar. Para lo demás, consulte a Adama antes de actuar.

Volver a encontrar esto Abra Capacitación desde su portal en cualquier momento para volver a este módulo. Sigue un cuestionario de conocimientos. Lo aprueba una vez antes de activar su carga de casos, y de nuevo cada año al renovar su certificación. La siguiente lección cubre las revisiones, el versionado y la cadencia.