التدريب › لمزوّدي الرعاية › السلامة والحركة

هذه الوحدة درس قصير واحد ومقطع مرافق. وهي الرفيقة القريبة لوحدة الوقاية من السقوط. فبينما تنظر تلك الوحدة في البيت بحثاً عن المخاطر، تنظر هذه فيه بحثاً عن الأدوات: العصيّ، والمشّايات، وأحزمة النقل، ومقاعد المراحيض المرتفعة، ومقابض الإمساك، والأشياء المكيَّفة الصغيرة التي تجعل يوم الإنسان أأمن.

أنت لن تعيد تصميم البيت. ولن توصي بمنتجات بعينها. أنت ستنتبه إلى ما في الغرفة وما ليس فيها، وستستعمل ما تجده من أدوات استعمالاً صحيحاً أثناء الزيارة، وستكتب الملاحظة التي تمكّن العائلة من التصرّف حيال نقص.

الأدوات التي ستراها أكثر من غيرها

لستَ بحاجة إلى أن تكون خبيراً في أي منها. أنت بحاجة إلى أن تستعملها بأمان أثناء زيارتك، وأن تنتبه حين يكون في تركيبها خلل.

العصا

• الارتفاع. ينبغي أن يكون أعلى العصا بارتفاع معصم السيدة ديالو وذراعها مرخاة إلى جانبها. فإن زادت ارتفع كتفها، وإن قصرت انحنت.
• الطرف. ينبغي أن يكون الطرف المطّاطي في الأسفل سليماً غير أملس من التآكل. فالطرف المتآكل ينزلق على البلاط.
• الجهة. تمسك العصا باليد المقابلة للساق الأضعف. فإن كانت تبدّل الجهتين، فاذكر ذلك في الملاحظة.
• ما تستطيعه أثناء الزيارة. أحضِر لها العصا حين تهمّ بالوقوف. ناوِلها إيّاها قبل أن تبدأ النهوض لا بعده. ولا تتّكئ عليها أنت.

المشّاية

• الارتفاع. ينبغي أن يكون المقبضان بارتفاع المعصم وذراعاها مرتخيتان، القاعدة نفسها كالعصا.
• الفرامل. إن كانت لها عجلات، فينبغي أن تمسك الفرامل عند الضغط وتُطلَق عند الترك. وإن انزلقت، فالمشّاية ليست آمنة اليوم.
• الموضع. ينبغي أن تكون المشّاية على بُعد خطوة قصيرة أمامها، لا ملاصقة لجدار ولا خلف إطار باب.
• ما تستطيعه أثناء الزيارة. ضَع المشّاية حيث تصل يدها طبيعياً حين تريد أن تقف. وامشِ إلى جانبها لا أمامها وهي تستعملها.

الكرسي المتحرّك

• الفرامل مشدودة. قبل أي نقل (إلى الكرسي أو منه)، الفرامل مشدودة. كلتاهما.
• مساند القدمين. أزِح مساند القدمين قبل الوقوف أو الجلوس. فالقدم العالقة بمسند هي أشيع سقوط في أثناء النقل.
• الوسادة. إن كانت هناك وسادة ضغط، فلها وجه أمامي وآخر خلفي. تأكّد أنها في اتجاهها الصحيح.
• ما تستطيعه أثناء الزيارة. ضَع الكرسي بزاوية بسيطة تجاه المكان الذي تنتقل منه أو إليه. واشدد الفرامل. وساعدها على إبقاء ثقلها إلى الأمام وهي تقف.

حزام النقل

• الإحكام. مشدود بما لا يجعله يرتفع، ومرتخٍ بما يسمح لك أن تُدخِل تحته يداً مبسوطة.
• أين تمسك. بيديك كلتيهما، والراحتان إلى أعلى، على الحزام. ولا ترفع بالإمساك من تحت ذراعيها.
• متى تستعمله. فقط حين تكون السيدة ديالو ثابتة بما يكفي لتحمل وزنها وتحتاج نهوضاً موجَّهاً. أما إن كانت لا تحتمل وزنها، فهذا نقل يحتاج شخصين وعليك أن تتصل بمرشدك.
• ما تستطيعه أثناء الزيارة. ضَعه قبل النقل لا أثناءه. وأخبِرها بما أنت على وشك فعله قبل أن تفعله.

ما تبحث عنه في البيت، غرفة غرفة

امشِ فيه بعين هادئة. وأهمّ النواقص هي التي تقع قرب حيث تتحرّك: من الكرسي إلى الوقوف، وإلى داخل الدُش وخارجه، وإلى السرير وعليه.

غرفة المعيشة

• هل الكرسي الوثير منخفض أكثر من أن تنهض منه؟ فالكرسي الذي يضطرّها إلى الدفع على ركبتيها أشقّ عليها كل يوم.
• هل له مساند تدفع عليها لتقوم؟
• هل هناك طريق خالٍ بين الكرسي والمطبخ، وبين الكرسي والحمّام؟

الحمّام

• هل هناك مقبض إمساك قرب المرحاض؟ وبجانب الدُش؟
• هل مقعد المرحاض بارتفاع صالح للاستعمال، أم هو منخفض بوضوح؟ فالمقاعد المرتفعة تغيير صغير يفعل الكثير.
• هل هناك حصيرة مانعة للانزلاق في المغطس أو الدُش؟
• هل هناك مكان للجلوس في الدُش إن احتاجته؟

غرفة النوم

• هل تستطيع الجلوس على حافّة السرير وقدماها مستويتان على الأرض؟
• هل هناك قضيب ثابت أو قطعة أثاث بجانب السرير تدفع عليها لتقوم؟
• هل مفتاح الإضاءة في متناولها من السرير؟

الأبواب والخارج

• هل هناك درابزين بجانب الدرجة الخارجية عند المدخل؟
• هل السجّاد عند العتبات ملصوق أو مثبّت؟
• إن كانت تستعمل مشّاية، فهل تمرّ بها من الأبواب دون أن تحكّ الإطار؟

حين تكون الأداة في الغرفة لكنها غير مستعمَلة أو تُستعمَل بغير أمان

هذا من أشيع ما ستراه. العصا في الزاوية، والسيدة ديالو تمرّ بجانبها ويدها على الجدار. والمشّاية مطويّة خلف الباب. ومقبض الإمساك موجود، لكن عُلِّقت بجانبه حمّالة مناشف تشبهه فصارت هي ما يُمسَك.

ما ينفع:

• أحضِر الأداة إليها بلا ضجّة. ضَع العصا حيث تصلها يدها حين تقف. وافتح المشّاية وضَعها في الطريق.
• إن مانعت برفق، فلا تُلحّ. اسأل مرة واحدة، بلطف. «تحبّين العصا اليوم يا سيدة ديالو؟ سأتركها في متناول يدك تحسّباً.»
• دوّن في تطبيق iCaria أن الأداة كانت في الغرفة ولم تُستعمَل اليوم.
• وإن كانت قد سقطت مؤخّراً أو بدت أقلّ ثباتاً من المعتاد، فأرسل رسالة إلى المرشد في اليوم نفسه عن الأداة غير المستعمَلة وما رأيتَه.

ما لا ينفع:

• الإلحاح عليها أن تستعمل العصا. فالإلحاح كثيراً ما يُصلّب الرفض.
• حجب الجدار الذي كانت تستند إليه بدلاً منها.
• أن تشتري أداة جديدة بنفسك.

الخطّ بين الذكر والرسالة في اليوم نفسه

معظم نواقص الأدوات ولحظات الأداة غير المستعمَلة مكانها ملاحظة العائلة المعتادة. وبعضها يحتاج طريقاً أسرع.

• اذكره للعائلة في تطبيق iCaria: مقبض إمساك ناقص، أو كرسي منخفض، أو مسند ذراع بلي حتى تمزّق، أو مشّاية ينقصها أحد أطرافها المطّاطية، أو عصا تُترَك في الزاوية.
• رسالة إلى المرشد في اليوم نفسه: مقبض إمساك ناقص مع سقطة كادت تقع مؤخّراً، أو نقل بدا غير آمن اليوم، أو فرملة كرسي متحرّك لا تمسك، أو علامات على أن توازنها تغيّر منذ زيارتك الماضية وليس في الغرفة أداة تصل إليها.

كيف تكتب الملاحظة للعائلة

ملاحظتك مكانها داخل تطبيق iCaria، مرفقة بالحجز. وثلاث أو أربع جمل قصيرة تكفي.

الملاحظات الجيدة تصف ما رأيتَه.

• «كانت العصا في الزاوية هذا الصباح، مثل الثلاثاء. ومشت السيدة ديالو إلى المطبخ ويدها على الجدار. وأعدتُ العصا إلى جانب كرسيها قبل أن أغادر.»
• «مقبض الإمساك بجانب المرحاض ناقص. وحمّالة المناشف تُستعمَل مكانه. وحمّالة المناشف ليست مثبّتة في دعامة الجدار.»
• «فرامل مشّايتها تنزلق حين جرّبتها هذا الصباح. وتركتُ ملاحظة بجانب المشّاية.»

والملاحظات الأقلّ جودة توصي بمنتجات بعينها.

• «عليك أن تشتري مشّاية Drive Medical طراز RTL12085.»
• «اطلب مقبض الإمساك الرمادي من المتجر.»
• «استبدل المشّاية قبل الثلاثاء.»

التوصية بمنتج بعينه قرار سريري وتجاري. أما الانتباه إلى النقص فهو من شأنك. واختيار المنتج من شأن العائلة وفريق الرعاية.

وإن سألتك العائلة مباشرة «شو تنصحنا نشتري؟»، فلا تكتفِ بأنك لا تستطيع. فهذا يبدو تهرّباً. صِف النقص بدقّة بدلاً من ذلك، فالوصف الدقيق هو ما ينفعهم فعلاً: أي جدار، وعلى أي ارتفاع، وأي حركة تحتاج السند، وهل تحتمل تلك البقعة تثبيتاً. ثم أحِلهم إلى المرشد وفريق الرعاية للاختيار. أنت بذلك أعطيتَهم ما تعرفه، ولم تعطهم ما لا تعرفه.

الخاطرة الأخيرة

معظم نواقص الأدوات في البيت لا تُعلِن عن نفسها. تظهر في عصا في الزاوية. وفي كرسي منخفض أكثر من أن يُنهَض منه بأمان. وفي حمّام بلا مقبض إمساك. وفي مشّاية فرملتها لا تمسك. وأنت من يمشي في هذا البيت هذا الأسبوع فينتبه. والانتباه هو العمل. والعائلة تأخذها من هناك.

العودة إلى هذا لاحقاً يلي هذه الوحدة اختبار معرفة. تجتازه مرة قبل حجزك الأول، ثم كل عام عند تجديد اعتمادك.